همه چیز درباره سرطان لوزالمعده
سرطان لوزالمعده سرطانی است که در هر نقطه از پانکراس یافت می شود. پانکراس عضوی است که در قسمت بالای شکم شما قرار دارد.
این به هضم غذا کمک می کند و هورمون هایی مانند انسولین تولید می کند. اینکه سرطان لوزالمعده چقدر جدی است بستگی به این دارد که کجای لوزالمعده قرار دارد، چقدر بزرگ است، چقدر گسترش یافته است و وضعیت سلامت عمومی شما چطور است؟ بررسی هر گونه علائم سرطان پانکراس در اسرع وقت بسیار مهم است.
علائم اصلی سرطان پانکراس
سرطان لوزالمعده ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد یا تشخیص آن دشوار باشد. مهمترین علائم سرطان پانکراس می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سفیدی چشم یا پوست شما زرد می شود (یرقان)، همچنین ممکن است خارش پوست، ادرار تیره تر و مدفوع کم رنگ تر از حد معمول داشته باشید.
- از دست دادن اشتها یا کاهش وزن بدون دلیل
- احساس خستگی یا نداشتن انرژی
- درجه حرارت بالا، یا احساس گرما یا لرز
علائم دیگر که می تواند بر هضم شما تأثیر بگذارد، مانند:
- اسهال یا یبوست یا سایر تغییرات در مدفوع شما
- درد در قسمت بالای شکم و کمر، که ممکن است هنگام غذا خوردن یا دراز کشیدن بدتر شود و زمانی که به جلو خم می‌شوید بهتر است.
- علائم سوء هاضمه، مانند احساس نفخ
اگر بیماری دیگری مانند سندرم روده تحریک پذیر دارید، ممکن است به طور مرتب علائمی مانند اینها را داشته باشید و به آنها عادت کرده باشید.اما مهم است که اگر علائم شما تغییر کرد، بدتر شد یا برایتان عادی نبود، توسط پزشک عمومی معاینه شوید.
داشتن این علائم قطعاً به معنای ابتلا به سرطان پانکراس نیست. اما مهم است که آنها را توسط پزشک عمومی بررسی کنید به این دلیل که اگر ناشی از سرطان باشد، تشخیص به موقع آن به درمان کمک زیادی می کند.
پزشک عمومی ممکن است شکم شما را معاینه کند یا از شما بخواهد که آزمایش خون یا ادرار بدهید. اگرپزشک تشخیص دهد که به بررسی بیشتری نیاز دارید شما را به یک متخصص ارجاع دهد.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پانکراس هستند؟
هر کسی ممکن است به سرطان پانکراس مبتلا شود. همیشه مشخص نیست که چه چیزی باعث آن می شود. اما شرایط زیر ممکن است شانس ابتلا به بیماری را افزایش دهد.
- سن بالای 75 سال، در افراد زیر 40 سال چندان شایع نیست
- شرایط پزشکی خاصی مانند پانکراتیت مزمن طولانی مدت دارند
- اگرسابقه سرطان پانکراس در خانواده شما وجود دارد
بسیاری از سرطان های پانکراس نیز با سبک زندگی شما مرتبط هستند.
چگونه شانس ابتلا به سرطان پانکراس را کاهش دهیم؟
همیشه نمی توانید از سرطان پانکراس پیشگیری کنید. اما ایجاد تغییرات سالم می تواند شانس ابتلا به آن را کاهش دهد.
- اگر اضافه وزن دارید سعی کنید وزن کم کنید
- میزان مصرف گوشت قرمز و فرآوری شده (مانند ژامبون، بیکن) را کاهش دهید
- سعی کنید مصرف الکل را کاهش دهید
- سعی کنید سیگار را ترک کنید
تشخیص سرطان لوزالمعده
اگر پزشک عمومی شما را به یک متخصص ارجاع دهد، برای بررسی سرطان پانکراس به آزمایش‌ها و اسکن‌های بیشتری نیاز خواهید داشت.این تست ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون
- اسکن، مانند اسکن اولتراسوند (گاهی اوقات از داخل بدن شما با استفاده از آندوسکوپ)، سی تی اسکن، اسکن PET، یا اسکن MRI
- جمع آوری نمونه کوچکی از سلول ها از پانکراس (بیوپسی) برای بررسی سرطان
- یک عمل کوچک برای بررسی داخل شکم، به نام لاپاراسکوپی
- آزمایشی به نام ERCP
این آزمایش‌ها همچنین می‌توانند به یافتن مشکلات در سایر اندام‌های مجاور مانند مجاری صفراوی، کیسه صفرا یا کبد کمک کنند. اگر به شما گفته شود که سرطان لوزالمعده دارید، متخصصان از نتایج برخی از آزمایش‌ها و اسکن‌ها برای کمک به کشف اندازه سرطان و میزان گسترش آن (مرحله بیماری) استفاده می‌کنند. وممکن است نیاز به انجام آزمایشات بیشتری داشته باشید.
درمان سرطان پانکراس
ممکن است که درمان سرطان پانکراس دشوار باشد اما به موارد زیر بستگی دارد:
- اندازه و نوع سرطان پانکراس که دارید
- محل قرارگیری سرطان
- اینکه سرطان چقدر گسترش یافته است
- سلامت عمومی شما
درمان ها ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و مراقبت های حمایتی باشد.کارهای زیر توسط تیم مراقبتی انجام می شود:
- درمان ها، فواید و عوارض جانبی را به شما توضیح می دهد.
- برای ایجاد یک برنامه درمانی که برای شما بهترین است، با شما همکاری می کند.
- به شما کمک می کند تا هر گونه عوارض جانبی، از جمله تغییر در رژیم غذایی خود را برای کمک به هضم غذای خود مدیریت کنید
در طول درمان و بعد از آن، معاینات منظمی خواهید داشت. همچنین ممکن است آزمایش و اسکن داشته باشید.
عمل جراحي
این روش درمان بستگی به این دارد که آیا سرطان می تواند برداشته شود یا خیر.
- اگر سرطان لوزالمعده زود تشخیص داده شود و گسترش نیافته باشد، ممکن است بتوانید برای برداشتن آن جراحی انجام دهید
- اگر سرطان قابل برداشتن نباشد، ممکن است برای کمک به کنترل برخی علائم سرطان لوزالمعده، جراحی انجام دهید
جراحی برای برداشتن سرطان پانکراس
چندین عمل جراحی برای درمان سرطان لوزالمعده استفاده می شود.
جراحی ممکن است قستهای کمی از پانکراس را از بین ببرد یا شاید نیاز به برداشتن تمام یا قسمتی از سایر اندام های اطراف پانکراس داشته باشند.
بهبودی پس از عمل جراحی برای درمان سرطان لوزالمعده می تواند زمان زیادی ببرد.
جراحی برای کمک به کنترل علائم سرطان پانکراس
این جراحی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مجرای صفراوی را باز کنند یا از انسداد آن جلوگیری کنند که به زردی کمک می کند
- باز کردن قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) یا جلوگیری از انسداد آن
- دور زدن انسداد مجرای صفراوی یا روده کوچک (اثنی عشر)
بسیاری از این روش ها با استفاده از آندوسکوپی انجام می شود. جراح از یک لوله بلند، نازک و انعطاف پذیر برای رسیدن به انسداد یا اندام استفاده می کند.هدف از این نوع جراحی کمک به بهبود علائم شما است نه درمان سرطان.
شیمی درمانی
شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند.
در صورتی که شرایط زیر را داشته باشید، ممکن است برای سرطان پانکراس نیاز به شیمی درمانی باشد:
- برای کنترل و بهبود علائم در صورتی که قادر به انجام عمل جراحی نباشید
- پس از جراحی برای کمک به جلوگیری از عود سرطان
- قبل از جراحی برای کمک به کوچکتر کردن سرطان
- برای درمان سرطان زودرس
رادیوتراپی
دراین روش درمانی از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. رادیو تراپی برای درمان سرطان انجام نمی شود اما در صورتی که شرایط زیر پیش بیاید ممکن است رادیوتراپی داشته باشید:
- برای درمان سرطان اولیه در صورتی که نمی‌توانید عمل جراحی انجام دهید
- با شیمی درمانی قبل از جراحی برای کمک به کوچکتر کردن سرطان
- برای کمک به کنترل و بهبود علائم سرطان پیشرفته
مراقبت حمایتی
چندین درمان دیگر وجود دارد که می تواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید و علائم سرطان پانکراس را بهبود بخشد. این نوع درمان مراقبت حمایتی نامیده می شود.مراقبت حمایتی می تواند به بسیاری از علائم سرطان پانکراس کمک کند، از جمله:
- مشکلات خوردن و کاهش وزن، از جمله تجویز قرص های جایگزین آنزیم برای کمک به هضم بهتر غذا
- تسکین درد
- خستگی
- کنترل احساس بیماری، از جمله تجویز قرص های ضد بیماری
اگر سرطان شما قابل درمان نباشد چه اتفاقی می افتد؟
اگر سرطان لوزالمعده پیشرفته دارید ممکن است درمان آن بسیار سخت ویا ممکن نباشد. در این صورت، هدف از درمان شما محدود کردن سرطان و علائم آن و کمک به طول عمر بیشتر شما خواهد بود.
متخصص داخلی، فوق تخصص آنکولوژی و هماتولوژی
عضو انجمن انکولوژی ایران و اروپا
عضوانجمن خون و سرطان ايران
فوق تخصص بیماری های خون و سرطان بزرگسالان
