کم خونی همولیتیک خود ایمن

کم خونی همولیتیک خود ایمن

آیا تا به حال نام این بیماری را شنیده اید؟

آیا می دانید نوعی دیگری از کم خونی وجود دارد که به سیستم ایمنی بدن آسیب می رساند؟

برای رسیدن به پاسخ هر کدام از این سوال ها و دیگر پرسش های که در این باره در ذهن تان ایجاد شده است می توانید نوشتار پیش رو را با دقت بخوانید. موضوع مورد بحث این نوشتار در مورد اختلالی نادر به نام کم خونی همولیتیک خود ایمن است.

همه چیز در مورد کم خونی همولیتیک خود ایمن

کم خونی همولیتیک خود ایمن یا با کم خونی همولیتیک ایمنی هم شناخته شده است، هنگامی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن با مشکلی رو به رو شده باشد و نتواند کار خود را به درستی انجام دهد، در این هنگام بدن آنتی بادی های تولید می کند گلبول های قرمز خون را نابود می کند، به طور دقیق این بیماری زمانی رشد می کند که گلبول های قرمز خون به حد کافی نباشند. به عبارت دیگر زمانی که سیستم ایمنی بدن گلبول های قرمز را با بیماری اشتباه می گیرد، اقدام به حمله می کند و این امر موجب می شود گلبول های قرمز خون زود تر از مان موعد خود از بین بروند که برای بدن بسیار مضر و خطرناک می باشد.

به طور کلی عمر گلبول های قرمز خون حدود 100 -120 روز است ولی با کم خونی همولیتیک فقط چند روز دوام می آورند.

این بیماری در بزرگسالان می تواند پایدار باشد، اما در کودکان کم سن و سال معمولاٌ گذرا بوده و حتی در نوجوانان هم تا بزرگسالی شان همراه است، با همه ی این تفاسیر با علم پزشکی هم اکنون در سراسر جهان پیشرفت چشم گیری داشته است و درمان های پزشکی می تواند تاثیرات و علائم این اختلال را بکاهد.

انواع کم خونی همولیتیک خود ایمن

این بیماری به دو دسته اصلی گرم و سرد، اولیه و ثانویه تقسیم بندی می شود، هر کدام در مقابل یک دیگر قرار دارند، گرم در مقابل سرد و اولیه در مقابل ثانویه، جای گرفتن در این طبقه بندی ها به نوع آنتی بادی بدن بستگی دارد.

کم خونی همولیتیک گرم، آنتی بادی های IgG  را در بر می گیرد که به گلبول های قرمز خون در دمای عادی 37 درجه بدن متصل می شوند علامت این نوع بیماری از چند هفته تا چند ماه به طور متغیر می توانند در بدن ظاهر شوند که این علائم عبارت اند از:

• احساس خستگی مفرط
• رنگ پریدگی پوست مایل به زردی
• افزایش ضربان قلب و نبض

کم خونی همولیتیک سرد

این نوع از کم خونی نوعی از آنتی بادی های IgM را در بر می گیرد که در دما های سرد 0تا4 سلسیوس به گلبول های قرمز متصل می شود. علائم آن عبارت اند از:

• افزایش درجه حرارت بدن
• ضعف یا عدم توانایی در انجام امورات روزمره
• احساس سر درد
• حالت تهوع، استفراغ و اسهال
• اختلال در تفکر و تمرکز
• ادرار تیره رنگ
• آفت زبان
• نفس تنگی

کم خونی همولیتیک خود ایمن اولیه یا ثانویه

این اختلال زمانی در طبقه بندی اولیه قرار می گیرد که نشانه های از بیماری در بدن ایجاد نشده باشد،

کم خونی همولیتیک ثانویه در مواقعی است که فرد بیماری زمینه ای داشته باشد.

بیماری های مانند: تیروئید، نارسایی های کلیوی، لوپوس با کم خونی همولیتیک ارتباط دارند.

علت بروز کم خونی همولیتیک خود ایمن چیست؟

از آن جایی که همه ما می دانیم گلبول های خون در مغز و استخوان انسان ساخته می شوند، این حالت حمله آنتی بادی ها به گلبول های قرمز یا همان ضعف سیستم ایمنی به دلایل زیر ایجاد می شود:

زمانی که در معرض مستقیم سموم یا مواد شیمیای خاصی قرار بگیرید ممکن است چنین آسیب جدی به شما وارد کند.

مصرف دارو های خاص، ناسازگاری تزریق و انتقال خون، بیماری های عفونی، نا همگون بودن گروه خونی مادر با جنین و یا بروز برخی از انواع سرطان ها هم می توانند در ایجاد چنین عارضه ای دخیل باشند.

کم خونی همولیتیک خود ایمن چگونه تشخیص داده می شود؟

با مراجعه به فوق تخصص هماتولوژی و آنکولوژی می توانید علائمی را که مشاهده کرده اید را به وی شرح دهید و سپس با انجام معاینات فیزیکی و آزمایشات، تشخیصی بالینی صورت می گیرد. آزمایش خون و تست ادرار می تواند کمک شایانی در تشخیص این بیماری کند. با اندازه گیری سطح هموگلوبین خون در بررسی های آزمایشی خونی فرد، پزشک می تواند به نتایج دقیق تری دست یابد.

درمان بیماری کم خونی همولیتیک خود ایمن

انتخاب گزینه صحیح درمانی این بیماری به عوامل متعددی، از جمله: شدت و ضعف آن، سن سلامت عمومی و سابقه پزشکی بیمار ، علت بروز آن، آستانه تحمل فرد و تشخیص پزشک در خصوص پیشرفت علائم بیماری بستگی دارد.

درصد قابل توجهی از مبتلایان به این بیماری نیاز به درمان ندارند یا حداقل از یک مداخله کوتاه دارویی برخورد دار می شوند.

راه کار های درمانی این بیماری، مصرف دارو، انتقال خون و عمل جراحی است.

 زمانی که کم خونی همولیتیک از بیماری زمینه ای نشات بگیرد می توان از طریق دارو درمانی این بیماری را تحت کنترل در آورد.

در مواقعی که با پیشرفت بیماری رو به رو هستیم و دارو ها دیگر جواب گو کاهش علائم آن نیستند به گزینه درمانی دیگری به نام عمل جراحی روی می آوریم.در این روش پزشک اقدام به برداشتن طحال می کند تا بدن بتواند گلبول های قرمز خون را حفظ کند، زیرا طحال عضوی است که گلبول های غیر طبیعی خون را حذف می کند. با عمل جراحی برداشتن طحال می تواند از وقوع شکل شدید تری از این بیماری پیشگیری کرد.

راه کار درمانی دیگری به نام تزریق و انتقال خون است که با این کار می توان فرد مبتلا به را به سمت درمان و بهبود سوق داد.

جمع بندی

با رعایت نکات و دستورالعمل های که پزشک فوق تخصص آنکولوژی و هماتولوژی می توان تا حد زیادی از ابتلا به این بیماری پیشگیری کرد، از مهم ترین راه کار های پیشگیرانه خود مراقبتی است به عنوان مثال با مشاهده علائم هر کدام از بیماری های مذکور در سریع ترین زمان ممکن به پزشک مراجعه و برای تشخیص های بالینی آماده شوید.

راه های ارتباطی با دکتر معصومه صابریان فوق تخصص آنکولوژی و هماتولوژی:

• تهران، خیابان ولیعصر، بالاتر از پارک ملت، ایستگاه خبرنگاران، برج جم، طبقه اول، واحد۴
• (021) 22014532 – 22013068
• (0938) 6921414 – (0938) 8907079
• info@drsaberian.com
• صفحه اینستاگرام

دکتر معصومه صابریان

متخصص داخلی، فوق تخصص آنکولوژی و هماتولوژی
عضو انجمن انکولوژی ایران و اروپا
عضوانجمن خون و سرطان ايران
فوق تخصص بیماری های خون و سرطان بزرگسالان