درمان سرطان خون با پرتو درمانی

سرطان خون می تواند از طریق مداخلات پزشکی مختلف، از جمله شیمی درمانی، درمان های هدفمند، پیوند سلول های بنیادی و به خصوص پرتودرمانی درمان شود. در حالی که پرتودرمانی درمان اولیه برای اکثر انواع سرطان خون نیست، اما در موارد خاص، به ویژه زمانی که سرطان به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته باشد یا برای پیوند سلول‌های بنیادی آماده شود، نقش مهمی ایفا می‌کند.

این راهنمای جامع به نقش پرتودرمانی در درمان سرطان خون ، نحوه عملکرد آن، انواع سرطان خونی که از پرتو درمانی سود می برند، خود روش، عوارض جانبی بالقوه و پیشرفت در فناوری پرتو درمانی می پردازد.

نقش پرتودرمانی در درمان سرطان خون

پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی اشعه ایکس یا سایر اشکال تشعشع برای کشتن سلول های سرطانی یا جلوگیری از رشد و تقسیم آنها استفاده می کند. در سرطان خون، اغلب همراه با درمان های دیگر مانند شیمی درمانی یا پیوند سلول های بنیادی استفاده می شود. اگرچه پرتو درمانی خط اول درمان لوسمی نیست، اما چندین نقش اساسی دارد، مانند:

• هدف قرار دادن نواحی خاصی از بدن: هنگامی که سرطان به اندام های خاصی مانند مغز، نخاع یا طحال گسترش می یابد، ممکن است از پرتودرمانی برای هدف قرار دادن خاص آن نواحی استفاده شود. این رویکرد به عنوان پرتودرمانی موضعی شناخته می شود.
• آماده شدن برای پیوند سلول های بنیادی: قبل از اینکه بیمار تحت مغز استخوان یا پیوند سلول های بنیادی قرار گیرد، ممکن است از پرتودرمانی برای از بین بردن سلول های سرطان خون باقی مانده و سرکوب سیستم ایمنی استفاده شود. کاهش خطر دفع سلول های بنیادی جدید توسط بدن.
• تابش کل بدن: معروف به تابش کل بدن (TBI)، این نوع پرتو در آماده سازی برای پیوند سلول های بنیادی استفاده می شود. این به ریشه کنی سلول های لوسمی در سراسر بدن کمک می کند و فضایی را برای رشد سلول های اهدا کننده سالم ایجاد می کند.
• تسکین علائم: در موارد خاص، پرتو درمانی برای کوچک کردن اندام های بزرگ شده یا کاهش درد و ناراحتی مرتبط با سرطان خون استفاده می شود.

انواع پرتودرمانی برای درمان سرطان خون

انواع مختلفی از پرتودرمانی برای درمان سرطان خون وجود دارد. مناسب ترین روش به محل و وسعت سرطان و همچنین سلامت کلی بیمار بستگی دارد.

1. پرتودرمانی با پرتو خارجی (EBRT)

پرتودرمانی خارجی رایج ترین شکل پرتو درمانی است که برای لوسمی استفاده می شود. این شامل هدایت پرتوهای پرانرژی از یک ماشین خارجی (به نام شتاب دهنده خطی) به ناحیه خاصی از بدن تحت تأثیر سرطان است. EBRT به ویژه زمانی مفید است که لوسمی به سیستم عصبی مرکزی (CNS) از جمله مغز و نخاع گسترش یافته باشد.

• چگونه کار می کند: انکولوژیست پرتو با دقت پرتوهای پرتو را به سمت نواحی سرطانی هدف قرار می دهد در حالی که قرار گرفتن در معرض بافت های سالم را به حداقل می رساند.
• کاربرد در لوسمی: EBRT اغلب برای درمان انفیلتراسیون لوسمی در سیستم عصبی مرکزی یا هدف قرار دادن اندام های خاصی مانند طحال یا غدد لنفاوی زمانی که به طور قابل توجهی تحت تاثیر لوسمی قرار می گیرند استفاده می شود.

2. تابش کل بدن (TBI)

تابش کامل بدن (TBI) شکل تخصصی پرتودرمانی است که در آن کل بدن در معرض دوزهای پایین پرتو قرار می گیرد. TBI معمولاً بخشی از آمادگی های برای پیوند سلول های بنیادی است. کمک می کند تا:

• سلول های باقیمانده لوسمی را از بین ببرید.
• برای جلوگیری از رد سلول های بنیادی پیوندی، سیستم ایمنی را سرکوب کنید.
• فضایی در مغز استخوان برای پیوند و تکثیر سلول های بنیادی جدید و سالم ایجاد کنید.

TBI اغلب با شیمی درمانی با دوز بالا ترکیب می شود، زیرا هر دو درمان با هم کار می کنند تا لوسمی را به طور کامل از بدن ریشه کن کنند.

3. تابش جمجمه

در انواع خاصی از سرطان خون ، به ویژه لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL)، سلول های سرطانی ممکن است به سیستم عصبی مرکزی (CNS) گسترش یابند. هنگامی که این اتفاق می افتد، تابش جمجمه برای از بین بردن سلول های سرطان خون در مغز یا جلوگیری از گسترش بیماری به این ناحیه استفاده می شود. در بسیاری از موارد، پرتودرمانی جمجمه با شیمی درمانی داخل نخاعی ترکیب می شود، جایی که داروهای شیمی درمانی مستقیماً به مایع نخاعی برای درمان یا پیشگیری از درگیری CNS تزریق می شود.

برخی از عوارض جانبی طولانی مدت، مانند افزایش خطر سرطان های ثانویه نیز ممکن است رخ دهد، اما این خطرات با پتانسیل نجات زندگی پرتودرمانی در درمان لوسمی سنجیده می شود.

پیشرفت در فناوری پرتودرمانی برای درمان سرطان خون

فناوری مدرن پرتودرمانی به طور قابل توجهی دقت و ایمنی پرتودرمانی را بهبود بخشیده است. تکنیک‌هایی مانند پرتودرمانی تعدیل‌شده با شدت (IMRT) و پرتون درمانی امکان هدف‌گیری دقیق‌تر سلول‌های سرطانی را فراهم می‌کند و در عین حال از بافت‌های سالم صرفه‌جویی می‌کند، عوارض جانبی را کاهش می‌دهد و نتایج را بهبود می‌بخشد. این پیشرفت‌ها، پرتودرمانی را ایمن‌تر و قابل تحمل‌تر می‌سازد، به‌ویژه برای بیمارانی که تحت درمان برای سرطان خون هستند.

بیشتر بخوانید: پرتو درمانی بهتر است یا شیمی درمانی

نتیجه گیری | اهمیت پرتودرمانی در درمان لوسمی

در حالی که شیمی درمانی به عنوان اصلی ترین درمان برای اکثر انواع لوسمی باقی می ماند، پرتودرمانی نقش مهمی در موارد خاص، مانند درگیری CNS، نفوذ اندام، و آماده سازی پیوند سلول های بنیادی دارد. تکنیک‌های پرتودرمانی مدرن، همراه با تخصص انکولوژیست‌ها، امکان درمان هدفمند را فراهم می‌کند که می‌تواند به از بین بردن سلول‌های سرطانی، کاهش علائم و بهبود نتایج بقا کمک کند.